Hospital de Especialidades de la Ciudad de México Dr. Belisario Domínguez

Ante la necesidad de elevar el nivel de salud de los habitantes del Distrito Federal y principalmente en aquellos sectores de la sociedad, que por la situación socioeconómica en que se encuentran carecen de atención médica, el Gobierno de la Ciudad ha diseñado y puesto en marcha una serie de programas prioritarios, con el fin de proporcionar este servicio de manera gratuita e institucional a estos grupos de población.

Actualmente la Secretaría de Salud del Gobierno del Distrito Federal cuenta con 26 hospitales en diferentes puntos de la Ciudad; sin embargo con la dinámica de crecimiento de la población, hay áreas con una fuerte demanda de servicios médicos y con insuficiente oferta.

En particular, la región sur-oriente del Distrito Federal, que ha registrado un importante crecimiento poblacional en los últimos años y presenta elevados índices de marginación, carece de la infraestructura suficiente para atender los requerimientos de salud de sus habitantes, sobre todo si se considera entre otros aspectos, la creciente demanda de servicios de salud de la población femenina en edad fértil y la necesidad de disponer de áreas de gineco-obstetricia.

Con el objetivo de reforzar la infraestructura hospitalaria de la Ciudad, principalmente en esa zona sur-oriente, aún cuando su cobertura abarca a la población de toda la capital, el Jefe de Gobierno del Distrito Federal, Lic. Andrés Manuel López Obrador, encomendó a la Secretaría de Obras y Servicios, que en coordinación con la Secretaría de Salud, llevara a cabo la construcción del Hospital de Especialidades de la Ciudad de México “Dr. Belisario Domínguez”, en la Delegación Iztapalapa, con una capacidad de 144 camas censables, para atender de esta manera el rezago existente y a las crecientes demandas en materia de salud.

Ambas Secretarías de manera conjunta elaboraron y definieron el programa médico arquitectónico, que precisa las características y espacios para dicho inmueble y que fue la base para el desarrollo del proyecto ejecutivo y la ejecución de la obra.

A partir del análisis de las diversas modalidades que la normatividad vigente establece para la ejecución de las obras públicas, el grupo de trabajo conformado por técnicos de la mencionadas Dependencias y bajo la premisa de contar con este inmueble en el menor tiempo posible, concluyó que su realización debería llevarse a cabo bajo la modalidad de Proyecto Integral, mediante adjudicación directa (a precio alzado y tiempo determinado), como la mejor opción para abatir tiempos y obtener las mejores condiciones para el Gobierno de la Ciudad y sus habitantes.

PROCESO DE ADJUDICACION DIRECTA EN LA MODALIDAD DE PROYECTO INTEGRAL

De los procedimientos que la Ley de Obras Públicas del Distrito Federal tiene establecidos, se descartaron por carecerse del proyecto ejecutivo, el de licitación pública y el de invitación restringida a cuando menos tres participantes. Se seleccionó el procedimiento de invitación restringida en la modalidad de adjudicación directa del contrato y además se determinó la conveniencia de optar por la modalidad del proyecto integral. Para poder asegurar la mayor transparencia en el procedimiento de adjudicación y a la vez aprovechar las ventajas de contar con el mayor número de ofertas posible, se decidió invitar a participar a veintiún contratistas con la especialidad en la construcción de hospitales, propuestas por la Secretaría de Salud del Distrito Federal, la Oficialía Mayor y la Cámara Mexicana de la Industria de la Construcción, Delegación Distrito Federal.

Este proceso fue conducido por un Subcomité Técnico formado dentro del seno del Comité Central de Obras del Gobierno del Distrito Federal, con lo cual se garantizó la conveniente participación interdependencial e interdisciplinaria, celebrando las reuniones necesarias de acuerdo con los requerimientos del proceso.

A las empresas invitadas se les entregaron los siguientes elementos, para que presentaran sus propuestas con base en los mismos:

• Programa médico-arquitectónico elaborado por la Secretaría de Salud, con el apoyo de la Secretaría de Obras y Servicios.
• Relación detallada de equipos médicos y los demás requeridos para el funcionamiento del Hospital.
• Definición de que los proyectos de módulos por especialidades del Instituto Mexicano del Seguro Social, aplican al proyecto del Hospital de Especialidades de la Ciudad de México “Dr. Belisario Domínguez”, con las modificaciones que en forma específica hubiera señalado la Secretaría de Salud.
• Precisión de que para el Proyecto del Hospital de Especialidades de la Ciudad de México aplica lo dispuesto en el Reglamento de Construcciones para el Distrito Federal y las especificaciones del Instituto Mexicano del Seguro Social, en lo que corresponde a cada uno de los módulos por especialidades.
• Cinco boletines elaborados y emitidos por el Subcomité Técnico, conteniendo respuestas, aclaraciones y precisiones relativas a consultas de las empresas, formuladas durante las reuniones de aclaraciones.
• Términos de referencia del Proyecto Integral.
• Modelo especial del Contrato de Obra.

Los criterios para la evaluación de las propuestas se proporcionaron oportunamente a los interesados y fueron los siguientes:

• Experiencia en la construcción de hospitales con características semejantes a las del proyectado para Iztapalapa.
• Capacidad de respuesta inmediata, incluida la financiera.
• Cuadros profesionales y técnicos especializados, para la Superintendencia de obra y para los frentes de trabajo, incluyendo experiencia en equipamiento de hospitales.
• Propuesta de anteproyecto con apego al programa médico-arquitectónico entregado a las empresas.
• Plazo de ejecución.
• Importe total de la cotización (a precio alzado).

El contrato consideró tres procesos ejecutivos básicos:

• Elaboración de estudios e integración del proyecto ejecutivo.
• Construcción de la obra civil, incluyendo las redes de instalaciones.
• Suministro, instalación, prueba y puesta en marcha de los equipos médicos y otros equipos propios para la operación del inmueble.

SELECCION DE LA EMPRESA QUE REALIZO LOS TRABAJOS

En el curso del proceso de adjudicación, 18 de las 21 empresas invitadas, decidieron no continuar. Con base en las propuestas, incluyendo las cotizaciones presentadas por las tres empresas que finalizaron el proceso y tomando en cuenta las experiencias de cada una de ellas en trabajos realizados para el Gobierno de la Ciudad, el pleno del Comité Central de Obras del Gobierno del Distrito Federal por unanimidad tomó la determinación de adjudicar el contrato a la empresa Ingenieros Civiles Asociados, S.A. de C.V., por cumplir su propuesta los requisitos que fueron especificados, así como por haber presentado en su conjunto la propuesta con el resultado más favorable entre ellas y por ende, más conveniente a los intereses del Gobierno del Distrito Federal.

El 15 de marzo del 2004, fue notificada a las empresas la decisión del Gobierno del Distrito Federal de que a la empresa Ingenieros Civiles Asociados, S.A. de C.V. se le adjudicaba el contrato para la ejecución del proyecto integral.

El 22 de marzo del 2004, se efectuó la entrega del predio a la Contratista, con la participación del Secretario de Obras y Servicios y de la Secretaria de Salud, con sus respectivos equipos de trabajo. Asimismo, se informó al Jefe Delegacional en Iztapalapa, con base en planos y otras gráficas, del inicio de la obra y sus características.

La Contratista inició trabajos preliminares el 23 de marzo del 2004, incluyendo el levantamiento topográfico y los estudios de mecánica de suelos.

La obra quedó concluida el 17 de febrero de 2005, incluyendo su equipamiento.

El día 11 de marzo de 2005, el Jefe de Gobierno del Distrito Federal, Lic. Andrés Manuel López Obrador, inaugura y pone en servicio el Hospital de Especialidades de la Ciudad de México “Dr. Belisario Domínguez”, en beneficio de los habitantes de la Ciudad de México.

FICHA TECNICA

S E R V I C I O S

• Servicio de urgencias con recepción, estabilización y canalización de las no solventables en este hospital.
  - Pediátricas.
  - Traumatológicas.
• Gineco-Obstetricia, con capacidad para atención de Perinatología.
• Medicina Interna, con capacidad para Cardiodiagnóstico.
  - Hemodinamia.
• Medicina Interna con capacidad para establecimiento de esquemas de tratamiento para:
  - Diálisis peritoneal ambulatoria.
  - Valoración de hemodiálisis.
• Consulta especializada con capacidad para manejo ambulatorio:
  - Cardioneumología.
  - Nefrourología.
  - Oftalmología.
  - Endocrinología.
  - Otorrinolaringología.
  - Dermatología.
  - Gastroenterología.
  - Reumatología.
• Terapia intensiva polivalente para adultos.
• Terapia intermedia para adultos.
• Terapia intensiva neonatal.
• Cirugía general.
• Cirugía ambulatoria de corta estancia.
• Auxiliares de diagnóstico.
• Enseñanza, capacitación e investigación.

I N S T A L A C I O N E S

SISTEMAS COMPLEMENTARIOS

• Planta de tratamiento de aguas residuales.
• Planta de suavización de agua para eliminación de sales.
• Sistema de filtrado de agua para alimentación de calderas.

Programa de obra

Cifras relevantes

Cimentación

Estructura

Obra exterior

Cantidad de materiales utilizados

Equipo Médico

El Hospital de Especialidades de la Ciudad de México, cuenta con un total de 2,122 equipos médicos; entre los que destacan:

• 7 equipos de rayos X (4 fijos y 3 portátiles).
• 1 tomógrafo de seis cortes.
• 1 equipo de medicina nuclear (Gamma Cámara).
• 105 camillas hidráulicas, eléctricas y de traslado.
• Equipos para realizar estudios de laparoscopía, cistoscopía, resección ransuretral de próstata y endoscopía.
• 3 esterilizadores de vapor directo con doble puerta.
• 1 equipo para estabilización de baja presión.
• 9 lámparas de cirugía de dos satélites.
• 9 mesas quirúrgicas universales y de expulsión.
• 8 máquinas de anestesia, con ventilador.
• 42 juegos de instrumental médico (5,885 instrumentos).
• 7 microscopios para oftalmología, laboratorio y patología.
• 23 monitores para signos vitales.
• 4 equipos de ultrasonido.
• 28 ventiladores de traslado, pediátrico, de alta frecuencia y neonatal.
• 23 desfibriladores.
• 3 centrales de monitoreo, con 8 monitores cada una.
• 18 incubadoras para cuidados intensivos.
• 9 cunas de calor radiante.
• 2 refrigeradores para cadáveres, con doble gaveta.
• 16 refrigeradores para medicamentos.

EQUIPO PROPIO DEL INMUEBLE

El Hospital cuenta con 156 equipos para su funcionamiento; entre los más importantes están:

• Equipo hidroneumático para agua potable, con 3 motobombas eléctricas de 10 HP.
• Equipo hidroneumático para agua tratada, con 3 motobombas eléctricas de 10 HP.
• Equipo de bombeo para agua de riego.
• 3 calderas (unidades generadoras de vapor) de100 BHP cada una.
• Planta de tratamiento de aguas residuales, con capacidad de 2.1 lt/seg.
• Tanque de tormentas, con capacidad para 580 m3.
• Sistema de aire acondicionado, con 3 unidades generadoras de agua helada y 33 ventiladores de inyección y extracción.
• Motobomba centrífuga para el sistema contra incendio.
• Subestación eléctrica con acometida de 23,000 volts.
• Subestación transformadora, con dos secciones (750 y 500 KVA).
• 2 transformadores de potencia (para servicio normal y para emergencia).
• 2 plantas de emergencia, de 225 KVA cada una.
• 6 elevadores (4 camilleros y 2 públicos para 14 personas cada uno).

I N S T A L A C I O N E S

COMPARATIVA CON OTROS PROYECTOS SIMILARES
(SIN EQUIPAMIENTO)

* Estas obras aún se encuentran en litigio.
** En este periodo se incluye la instalación del equipo médico en su totalidad.